Цитологическое исследования мокроты

Цитологическое исследование мокроты помогает установить характер патологического процесса в органах дыхания, в частности, в некоторых случаях, определить его причину.

Цитологическое исследование мокроты (пятикратное) позволяет выявить раковые клетки у 50 – 85% больных центральным раком и у 30 – 60% больных периферическим раком легкого. Особенно ценно исследование мокроты, полученной после бронхоскопии.

 Метод также позволяет установить диагноз бронхиальной астмы, предположить наличие легочных микозов, трахеобронхиального кровотечения, выявить дисплазию слизистой бронхиального дерева, выявить сидерофаги – «клетки сердечных пороков» (при сердечно-сосудистой недостаточности, ревматических пороках сердца, др.).

По данным литературы, начальные стадии онкологических заболеваний методом цитологии можно установить раньше  по сравнению с другими диагностическими способами. Отсутствие элементов злокачественных опухолей в мокроте не дает основания отрицать опухоль легкого. Доступность цитологического метода позволяет использовать его при обследовании лиц с повышенным риском развития онкологических заболеваний, при проведении массовых профилактических осмотров населения. 

Цитологические исследования биоматериала

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать мокроту в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.
Желательно собирать мокроту дома, после тщательной очистки ротовой полости.

Сбор мокроты производят натощак в стерильную емкость в результате глубокого кашля. 

• Допустимо выпить небольшое количество кипяченой воды.
• Необходимо тщательно почистить зубы, десны, язык, слизистую оболочку щек зубной щеткой и прополоскать рот кипяченой водой.
• Если мокрота отделяется плохо, накануне пациенту дают отхаркивающие средства/проводят ингаляцию физ. раствором. (по назначению врача). 

Накануне исследования:

• За 24 часа исключить прием алкоголя.
• Исключить курение за 1 час до проведения исследования. 

Специальные условия хранения биологического материала:

• Биологический материал, набранный в стерильную емкость необходимо доставить в отделение лаборатории в течение 1-2 часов. При невозможности доставить материал в течение этого времени, транспортный контейнер необходимо хранить в холодильнике, при температуре +2/+8 °С, не более 2 - х часов.
   

Из молочной железы, биоптата щит. железы, синовиальная жидкость, спинномозговая жидкость раневого выделения/язва и др.
Правила подготовки определяются лечащим врачом; взятие биологического материала производит врач.
 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПРИ ПОНИЖЕНИИ:

результат цитологического исследования зависит от адекватности (информативности) полученного биологического материала, полноты и достоверности информации о пациенте, представленной в направлении цитологического исследования, правильной фиксации и маркировки материала;

форма цитологического вывода: описание общей морфологической картины, сопоставление цитологических данных с клиническими данными пациента, определение характера патологического процесса в соответствии с Международной гистологической классификацией опухолей;

интерпретировать выводы может только лечащий врач, учитывая в совокупности все лабораторные данные и анамнез.

ПРИ ПОВЫШЕНИИ:

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

ПОВЫШЕНИЕ:

ПОНИЖЕНИЕ:

показания для назначения:

• подозрение на доброкачественное или злокачественное новообразование легких;
• обследование лиц «повышенного риска» заболевания раком легких;
• заболевания бронхолегочной системы (пневмония, туберкулез, травмы легких, астматический бронхит (острый, хронический, гнойный), гангрена легких, бронхоэктатическая болезнь);
• жалобы на постоянный кашель (сухой или с откашливанием мокроты);
• необходимость дифференциальной диагностики болезней дыхательной системы.