ПЦР ДНК возбудителей коклюша (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Bordetella bronchiseptica, Bordetella holmesii), кач.определение (соскоб из ротоглотки)

Коклюш - одна из самых распространенных детских инфекций, возбудителем является аэробная палочка Bordetella pertussis.  Заболевание сопровождается воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем.  Особенно опасен коклюш у детей первых месяцев жизни, при этом развиваются осложнения, такие как приступы апноэ, пневмония, ателектазы легких, судороги, энцефалопатия. На фоне массовой иммунизации у значительной части заболевших лиц болезнь протекает бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями и часто без характерных приступов спазматического кашля. Поэтому диагностика легких и нетипичных случаев коклюша бывает затруднительна. Пациенты с недиагностированным коклюшем могут служить источником инфекции для непривитых детей.   

Паракоклюш – острая бактериальная инфекция респираторного тракта, поражающая детей и взрослых, возбудителем инфекции является аэробная палочка Bordetella parapertussis. Бронхосептикоз - острая бактериальная инфекция респираторного тракта, возбудителем является   Bordetella bronchiseptica. Клинические проявления паракоклюша и бронхосептикоза схожи с картиной коклюша, характерна более стертая смена периодов, легкое течение, редкое развитие осложнений, возникают преимущественно у детей. Для постановки диагноза на раннем диагностическом этапе, а также при проведении дифференциальной диагностики рекомендовано ПЦР – исследование, которое  является наиболее информативным при данных  заболеваниях. Его основным преимуществом является то, что данный анализ информативен уже на 7-8–й день заболевания или на 12-18 день после контакта с больным (когда у пациента еще не развилась классическая картина коклюша с приступообразным спазматическим кашлем)  и остается информативен в течение 4-х недель и более.

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать биоматериал в одинаковое время суток, в одной лаборатории и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.

Материал для исследования рекомендовано сдавать утром, натощак (минимальный период голодания не менее 8 часов).
До взятия мазка не чистить зубы, не пить воду. 

Накануне исследования:

• За 24 часа до проведения исследования исключить прием алкоголя.
• Исключить курение за 1 час до проведения исследования. 

Рекомендовано по согласованию с лечащим врачем проводить исследования до приема антибактериальных, противовирусных и иммуномодулирующих препаратов синтетического и растительного происхождения либо через 7 дней после их отмены. 

Специальные условия хранения биологического материала:

• Биологический материал, набранный в стерильную емкость (стерильный пластиковый стаканчик), необходимо доставить в отделение лаборатории в течение 1-2 часов. При невозможности доставить материал в течение этого времени, транспортный контейнер необходимо хранить в холодильнике, при температуре +4 °C, не более 2 - х часов.
• Биологический материал, набранный в пробирку (эппендорф) с транспортной средой для ПЦР исследований, необходимо доставить в любое отделение Смартлаб, не позднее 24 часов с момента взятия биологического материала. До доставки биологического материала в отделение Смартлаб, транспортную пробирку (эппендорф) необходимо хранить в холодильнике, при температуре +4 °C. 

Общие требования по правилам подготовки:

У младенцев рекомендуется брать образцы не ранее чем 1-2 часа после последнего кормления. 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПРИ ПОНИЖЕНИИ:

наличие возбудителя коклюша, паракоклюша, бронхосептикоза в биоматериале. 

ПРИ ПОВЫШЕНИИ:

наличие возбудителя коклюша, паракоклюша, бронхосептикоза в биоматериале. 

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

ПОВЫШЕНИЕ:

ПОНИЖЕНИЕ:

показания для назначения:

• лабораторное подтверждение коклюша, паракоклюша, бронхосептикоза;
• дети с приступообразным кашлем более 5-7 дней;
• подозрение на коклюш при спастическом кашле с апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне) и затруднении дыхания;
•  при сохранении кашля более 2 недель;
•  эпидемиологические исследования.