ПЛР ДНК збудників кашлюку ((Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Bordetella bronchiseptica, Bordetella holmesii)), якісне визначення (р/г зішкріб)

Кашлюк - одна з найпоширеніших дитячих інфекцій, збудником є аеробна паличка Bordetella pertussis. Захворювання супроводжується запальними явищами в верхніх дихальних шляхах і приступовидним спазматичним кашлем. Особливо небезпечний кашлюк у дітей перших місяців життя, при цьому розвиваються ускладнення, такі як напади апное, пневмонія, ателектази легенів, судоми, енцефалопатія. На тлі масової імунізації у значної частини хворих осіб хвороба має безсимптомний перебіг або з мінімальними клінічними проявами і часто без характерних нападів спазматичного кашлю. Тому діагностика легких і нетипових випадків кашлюку буває важка. Пацієнти з недіагностованим кашлюком можуть служити джерелом інфекції для нещеплених дітей.

Паракашлюк - гостра бактеріальна інфекція респіраторного тракту, що вражає дітей і дорослих, збудником інфекції є аеробне паличка Bordetella parapertussis. Бронхосептикоз - гостра бактеріальна інфекція респіраторного тракту, збудником є Bordetella bronchiseptica. Клінічні прояви паракашлюку і бронхосептикозу схожі з картиною кашлюку, характерна більш стерта зміна періодів, легкий перебіг, рідкісний розвиток ускладнень, захворювання виникають переважно у дітей. Для постановки діагнозу на ранньому діагностичному етапі, а також при проведенні диференціальної діагностики рекомендовано ПЛР - дослідження, яке є найбільш інформативним при даних захворюваннях. Його основною перевагою є те, що даний аналіз інформативний вже на 7-8-й день захворювання або на 12-18 день після контакту з хворим (коли у пацієнта ще не розвинулася класична картина кашлюку з приступовидним спазматичним кашлем) і залишається інформативним протягом 4-х тижнів і більше.

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати біоматеріал в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.

Матеріал для дослідження беруть вранці.

• Натщесерце, мінімальний період голодування не менше 8 годин.
• До того, як пацієнт почистить зуби.
• До взяття біоматеріалу не пити воду. 

Напередодні дослідження:

• За 24 години виключити прийом алкоголю.
• Виключити паління за 1 годину до проведення дослідження.   

• Взяття матеріалу здійснюється до початку прийому антибактеріальних,  противірусних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження або через 7 днів після їх відміни.
• Важливо! Скасування або прийом лікарських препаратів обговорюється з лікарем в кожному індивідуальному випадку.  

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Біологічний матеріал, набраний в стерильну ємність (стерильний пластиковий стаканчик), необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C, не більше 2 - х годин.
• Біологічний матеріал, набраний в пробірку (Еппендорф) з транспортним середовищем для ПЛР досліджень, необхідно доставити в будь-яке відділення Смартлаб, не пізніше 24 годин з моменту взяття біологічного матеріалу. До доставки біологічного матеріалу в відділення Смартлаб, транспортну пробірку (Еппендорф) необхідно зберігати в холодильнику, при температурі +4 °C. 

Загальні правила підготовки:

У немовлят рекомендується брати зразки не раніше ніж через 1-2 години після останнього годування. 

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПРИ ЗНИЖЕННІ:

відсутність збудника кашлюку, паракашлюку, бронхосептикозу в біоматеріалі.  

ПРИ ПІДВИЩЕННІ:

наявність збудника коклюшу, паракашлюку, бронхосептикозу в біоматеріалі.  

ІНТЕРФЕРЕНЦІЯ

ПІДВИЩЕННЯ:

ЗНИЖЕННЯ:

показання до призначення:

• лабораторне підтвердження кашлюку, паракашлюку, бронхосептикозу; 
• діти з нападами кашлю більше 5-7 днів; 
• підозра на коклюш при спастичному кашлі з апное (короткочасна зупинка дихання уві сні) і утрудненому диханні;
• при збереженні кашлю більше 2 тижнів;
• епідеміологічні дослідження.