Комплекс №223 "Аллергия на местные анестетики" (Артикаин, Мепивакаин, Лидокаин, IgE)

Целью данного исследования является установление аллергической реакции на артикаин (С68), мепивакаин (с88), лидокаин (с82). Тест представляет собой количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции на анестетики.

Артикаин – местный анестетик группы амидов. Это самый распространенный местный анестетик в ряде европейских стран. Артикаин относится к местным анестетикам с довольно сильным анестезирующим эффектом, его действие наступает практически сразу после введения и длится до нескольких часов. Входит в состав таких препаратов, как Убистезин, Убистезин Форте, Септанест и т.д.

Мепивакаин является местным анестетиком амидного типа, обладает достаточно сильным и быстрым действием. Применяется для создания терминальной, инфильтрационной, проводниковой анестезии. Мепивакаин используется в стоматологии для интубации трахеи, эндоскопических методов исследования (бронхоскопия, ФГДС). Препарат также известен под торговыми названиями – Мепивастезин, Скандонест и другие.

Лидокаин – лекарственный препарат амидного ряда, применяемый для местной и региональной анестезии, а также как антиаритмическое средство. Выпускается в качестве раствора для инъекций, глазных капель, спрея или геля. Используют в хирургии, офтальмологии, стоматологии, отоларингологии; блокаде периферических нервов и нервных сплетений при разных болевых синдромах. Входит в состав комбинированных препаратов Анауран, Эмла, Камистад, Дентинокс, Прокто-Гливенол.

  Аллергические реакции на местные анестетики включают в себя два типа реакций: иммуноглобулин E (IgE) – опосредованный тип I и опосредованные T-клетками реакции IV типа. Обычная реакция I типа возникает немедленно – от нескольких секунд до нескольких минут. Реакция IV типа опосредуется Т-клетками обычно через 24-72 часа. Наиболее опасны аллергические реакции I типа, так как при этом чаще всего развивается крапивница, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок. При IV типе реакции аллергия на местные анестетики проявляется локальным отеком или аллергическим контактным дерматитом. Определение специфического иммуноглобулина Е к аллергенам в повышенном количестве свидетельствует о наличии сенсибилизации организма по отношению к ним.

Исследование проводится только на 1 тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа. 

Венозная кровь

КРАТКИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ 

• с 7:00 до 11:00 утра, период голодания не менее 12 часов, но не более 16 часов – биохимические исследования, панель неинвазивных методов оценки состояния печени, диагностика сахарного диабета;
• с 07:00 до 18:00 - минимальный период голодания 4 часа - ОАК, группа крови и резус-фактор, опухолевые маркеры, диагностика инфекций, диагностика беременности и порок развития плода, бакпосев крови на стерильность, аллергодиагностика, генетические исследования;
• с 07:00 до 18:00 - минимальный период голодания 8 часов – исследования системы гемостаза, маркеры сердечно-сосудистой системы, минеральный обмен, диагностика анемий, гормональные исследования, метаболизм костной ткани, маркеры острой фазы, лекарственный мониторинг;

• прием жирной пищи и алкоголя;
• эмоциональные нагрузки и стресс;
• тепловые воздействия (баня, сауна);
• за 3 дня исключить интенсивные физические нагрузки;
• за 1 час до проведения исследования исключить курение;
• непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут;

• в день проведения рентгенографии, КТ, МРТ, инструментального обследования или физиотерапевтических процедур, капельниц (ЭКГ не является противопоказанием для сдачи анализа крови)

Общие правила подготовки 
• Взрослым рекомендуется кровь сдавать натощак, период голодания зависит от типа исследований;
• Детям до 3-х лет минимальный период голодания – 6 часов, для младенцев – 2 - 4 часа;
• Для ряда тестов есть специальные правила подготовки, с которыми необходимо ознакомиться в соответствующих разделах сайта либо по телефону - 0-800-750-070;
• Женщинам: необходимо сдавать в день менструального цикла, рекомендованный врачом;
• О приеме лекарственных препаратов необходимо сообщить при оформлении заказа в лаборатории. Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае;
• При контроле лабораторных показателей в динамике, рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одинаковое время суток и др.;
• В день взятия крови, допустимо выпить простой воды (не минеральной) без газа. Количество — по потребности организма;

• оформить заявку в отделении Смартлаб (либо по телефону 0-800 750 070);
• лаборатория оценит возможность выполнения данного исследования из архивного материала;
• ответ пациенту предоставят по телефону в течение 5 рабочих часов с момента оформления заявки;
• оплатить заказ необходимо на отделении Смартлаб в течение 7 календарных дней с момента оформления заявки

Любой биоматериал на анализ сдается до начала приема лекарственных препаратов (если иное не оговорено с врачом). Если нельзя отменить прием лекарственных препаратов, необходимо обязательно сообщить об этом при оформлении заказа. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток

Див. результати по кожному окремому показнику.

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПРИ ПОНИЖЕНИИ:

ПРИ ПОВЫШЕНИИ:

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

ПОВЫШЕНИЕ:

ПОНИЖЕНИЕ:

показания для назначения:

• определение риска развития аллергических реакций немедленного типа на артикаин, мепивакаин, лидокаин;  
• дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций.