ПЦР ДНК Cytomegalovirus (HHV 5 типа), колич. определение (слюна)(чувств. набора от 1* 10^3 копий/мл= 1000 копий/мл= 1000 копий/мл)

Цитомегаловирусная инфекция – широко распространенная вирусная инфекция. Возбудитель – цитомегаловирус (ЦМВ), являющийся ДНК-вирусом, относится к семейству Herpesviridae. После окончания острого периода инфекция чаще всего переходит в латентную форму, из которой он может реактивировать. Первичная ЦМВ-инфекция, врожденная ЦМВ-инфекция, представляет опасность при различных иммунодефицитных состояниях и беременности, при этом возникает риск внутриутробного заражения плода. Среди различных вариантов течения ЦМВ-инфекции преобладают субклинические формы и латентное вирусоносительство. Клинически выраженная инфекция становится в условиях иммунодефицита.

Первичное инфицирование цитомегаловирусом во время беременности в 40-50% случаев приводит к инфицированию плода, тогда как при реактивации – только в 1% (по разным данным до 8%). При этом внутриутробное инфицирование плода может произойти в хоть какой период беременности при первичном инфицировании беременной и при реактивации приобретенной инфекции. Наибольший риск инфицирования для ребенка – в третьем триместре. Тяжелые поражения плода при реактивации практически не встречаются. У 90-95% новорожденных врожденная цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно и не вызывает развития пороков развития. Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции основывается на выявлении иммунологических маркеров (IgМ, IgG и авидности IgG) и определении методом ПЦР вируса в различных биологических жидкостях. 

ПЦР позволяет обнаружить возбудитель в исследуемом материале.При этом следует выбирать биологический материал с учетом стадии инфекционного процесса (это определяет возможность выявления данного возбудителя в данном биологическом материале), клинических проявлений, диагностических целей лабораторного обследования. Наиболее распространенным материалом для ПЦР является кровь, однако необходимо учитывать, что возбудитель не постоянно находится в крови, только в стадии виремии, поэтому отрицательный результат не всегда исключает наличие инфекции, требуется дополнительное тестирование другого биологического материала, где возбудитель может персистировать. ПЦР-исследование (количественное определение) может быть использовано для установления факта наличия вируса в исследуемом материале (установление этиологии клинических проявлений, выявление персистенции вируса, контагиозность человека – выделение вируса с разными биологическими жидкостями).

ПЦР слюна

Отмена или прием лекарственных препаратов обсуждается с врачом в каждом индивидуальном случае.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить лабораторные исследования в одинаковых условиях: сдавать слюну в одной лаборатории, в одинаковое время суток и т.п.
Про прием лекарственных препаратов необходимо обязательно сообщить сотрудникам в отделении.

Рекомендовано сдавать натощак (минимальный период голодания 4 часа).
До взятия мазка не чистить зубы, не пить воду.
Допустимо сдавать через 4 часа после приема пищи, ополоснув рот кипяченой водой. 

Накануне исследования:

• За 24 часа до проведения исследования исключить прием алкоголя.
  
• Исключить курение за 1 час до проведения исследования. 

Рекомендовано по согласованию с лечащим врачем проводить исследования до приема противовирусных и иммуномодулирующих препаратов синтетического и растительного происхождения либо через 7 дней после их отмены. 

Специальные условия хранения биологического материала:

• Биологический материал, набранный в стерильную емкость (стерильный пластиковый стаканчик), необходимо доставить в отделение лаборатории в течение 1-2 часов. При невозможности доставить материал в течение этого времени, транспортный контейнер необходимо хранить в холодильнике, при температуре +4 °C, не более 2 - х часов.
  
• Биологический материал, набранный в пробирку (эппендорф) с транспортной средой для ПЦР исследований, необходимо доставить в любое отделение Смартлаб, не позднее 24 часов с момента взятия биологического материала. До доставки биологического материала в отделение Смартлаб, транспортную пробирку (эппендорф) необходимо хранить в холодильнике, при температуре +4 °C. 

Общие требования по правилам подготовки:

У младенцев рекомендуется брать образцы не ранее чем 1-2 часа после последнего кормления. 

АНАЛИЗАТОР:

РЕФЕРЕНСЫ:

ПРИ ПОНИЖЕНИИ:

наличие ДНК цитомегаловируса в биологическом материале. 

ПРИ ПОВЫШЕНИИ:

наличие ДНК цитомегаловируса в биологическом материале. 

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

ПОВЫШЕНИЕ:

ПОНИЖЕНИЕ:

показания для назначения:

• установление этиологического фактора при состояниях, клинически схожих с проявлениями цитомегаловирусной инфекции;
• состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приеме цитостатических препаратов;
• клиническая картина инфекционного мононуклеоза при отсутствии инфекции вируса Эпштейн-Барра;
• гепатоспленомегалия неясной природы;
• лихорадка неясной этиологии;
• повышение уровня АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛФ при отсутствии маркеров вирусных гепатитов;
• атипичное течение пневмонии у детей;  
• контроль персистенции и выделение вируса;  
• оценка контагиозности человека – выявление выделения вируса с различными биологическими жидкостями.