Комплекс №89 "Стан кісткової тканини" (Кальцій, паратгормон, остеокальцин, фосфор)

Основним регулятором секреції паратгормону (ПТГ) є рівень позаклітинного кальцію за принципом негативного зворотного зв'язку. Паратгормон, кальцитонін, вітамін D – основні медіатори кальцієвого гомеостазу. Мішені цих гормонів – кісткова тканина, нирки, тонкий кишківник. Зниження рівня кальцію в крові збільшує секрецію ПТГ, який зв'язується зі специфічними рецепторами та має такі ефекти.
1. Дія ПТГ на кісткову тканину.
Має як анаболічну, так і катаболічну дію на кісткову тканину. Рецептори ПТГ знаходяться на остеобластах та остеоцитах, але відсутні на остеокластах.
При підвищеному рівні ПТГ відбувається активація остеокластів та посилюється резорбція кісткової тканини. Цей ефект ПТГ опосередковується через остеобласти, які виробляють різноманітні медіатори, що мають потужну стимулюючу дію на диференціацію та проліферацію остеокластів. При постійно підвищеному рівні ПТГ резорбція кісткової тканини переважає її утворення, що призводить до остеопенії.
2. Дія ПТГ на кишківник.
Збільшує абсорбцію кальцію в шлунково-кишковому тракті опосередковано через регуляцію синтезу (1,25(ОН)2D3) вітаміну D у нирках.
3. Дія ПТГ на нирки:
- Стимулює реабсорбцію кальцію в дистальних звивистих канальцях;
- Збільшує екскрецію фосфату;
- Збільшує екскрецію бікарбонату, що призводить до олужнення сечі;
- Збільшення кліренсу сечі (збільшення об'єму сечі);
- Стимуляція синтезу активних форм вітаміну D в проксимальних звивистих канальцях, збільшуючи активність вітамін D-1 альфа-гідроксилази.
4. Інші ефекти.
Зміна кровотоку в судинах кишківника, посилення ліполізу в адипоцитах, збільшення глюконеогенезу в печінці та нирках.

За допомогою комплексу визначають стан кісткової тканини.

До комплексу входить: паратгормон, остеокальцин, кальцій, фосфор.

Венозна кров

Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування  препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

Припустимо здавати кров з 7 до 18 годин, бажано в ранкові години (не менше 8 годин голодування).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин. 

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
  
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння. 

Не слід здавати кров: 

• під час будь-яких гострих захворювань;
  
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).  

• перед проходженням дослідження 1109 Паратгормон погодити з лікарем прийом і скасування тіазидових діуректиків; 
• 8031 Фосфор  - узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування фосфоровмісних препаратів і харчових добавок.

Загальні правила підготовки:

Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 годин.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем. 

Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно: 

• оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
  
• лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
  
• відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
  
• оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки. 

Див. результати по кожному окремому показнику.

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПРИ ЗНИЖЕННІ:

ПРИ ПІДВИЩЕННІ:

ІНТЕРФЕРЕНЦІЯ

ПІДВИЩЕННЯ:

ЗНИЖЕННЯ:

показання до призначення:

• гіперкальціємія, гіпокальціємія;
• захворювання паращитовидних залоз;
• захворювання кісток, травми, рахіт у дітей, остеопороз, кістозні зміни кісток, псевдопереломи довгих кісток, остеосклероз тіл хребців;
• хронічні захворювання нирок, сечокам'яна хвороба (рентгенопозитивні камінці);
• діагностика та контроль за ефективністю лікування захворювань паращитовидних залоз;
• злоякісні новоутворення (рак легень, молочної залози, лімфоми).