Комплекс №167 "Здоров`я дитини: аналізи перед школою або садком" (ЗАК, ЗАС, глюкоза, аналіз калу на яйця глист, аналіз зішкрібу на ентеробіоз)

Це комплексне лабораторне обстеження, яке дає можливість перевірити організм дитини тперед школою або садком та виявити захворювання до появи перших симптомів. 

До комплексу входить  загальний аналіз крові розгорнутий, загальний аналіз сечі, глюкоза, аналіз калу на яйця глистів, аналіз зішкрібу на ентеробіоз.

Комплекс дозволяє отримати  інформацію про загальний стан  здоров'я дитини,  вчасно діагностувати  анемію, запальні процеси в організмі дитини, виявити порушення в роботі нирок, виявити гельмінти у дитини. 

Венозна кров

Дане дослідження оформлюється по біоматеріалу:

• венозна кров;
• ЗАС - Загальний аналіз сечі (приносний біоматеріал) 
• кал (приносний біоматеріал)
• зішкріб (приносний біоматеріал)
  

Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників  у відділенні.

ВЕНОЗНА КРОВ

Припустимо здавати кров протягом дня натще, період голодування повинен складати не менше 3 годин. 
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.

Напередодні дослідження виключити: 

• прийом жирної їжі та алкоголю;
• емоційні навантаження і стрес;
  
• теплові впливи (лазня, сауна);
  
• за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.  

Не слід здавати кров: 

• під час будь-яких гострих захворювань;
  
• в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур,  крапельниць (ЕКГ, УЗД  не є протипоказанням для здачі аналізу крові).

Лікарські засоби:
Перед проходженням досліджень узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування противірусних, антибактеріальних та імуномодулюючих препаратів синтетичного і рослинного походження. 

Загальні правила підготовки:

• Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 годин;

СЕЧА

Напередодні дослідження виключити: 

• прийому алкоголю;
• гострої та солоної їжі;
• харчових продуктів, що змінюють колір сечі (буряк, морква);
• емоційний стрес;
• фізичні навантаження і спортивні тренування; 
• напередодні ввечері утриматися від відвідування сауни і лазні, щоб уникнути перегрівання або переохолодження.
  
  Спеціальні умови за правилами підготовки:

• Жінкам перед збором сечі необхідно провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно сполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Не рекомендується проводити збір сечі під час менструації. Перед збором сечі бажано ввести гінекологічний тампон в піхву.
  
• Чоловікам туалет зовнішніх статевих органів проводиться наступним чином. Відвести крайню плоть, оголити
  головку статевого члена, помити теплою мильною водою, потім статевий орган обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою.
• У грудних дітей ретельний туалет зовнішніх статевих органів проводиться теплою мильною водою, потім зовнішні статеві органи необхідно обполоснути чистою теплою водою і висушити чистою серветкою. Бажано збирати сечу в сечоприймач. Важливо! Сеча, вичавлена  з памперса, дослідженню не підлягає!

Правила взяття біологічного матеріалу:
При першому ранковому сечовипусканні невелика кількість сечі випускається в унітаз (перші 1-2 секунди), а потім, не перериваючи сечовипускання, вся інша сеча збирається в ємність для збору сечі. Необхідно зібрати всю порцію ранкової сечі в ємність. Після сечовипускання необхідно ретельно перемішати сечу і відлити в придбаний стерильний транспортний контейнер, вказати на контейнері повний обсяг виділеної сечі. Доставити в лабораторію близько 50 мл (але не менше 10 мл), для немовлят - не менше 5 мл.

Зберігання біологічного матеріалу: 
Транспортний контейнер з сечею необхідно доставити в лабораторію:
пластиковий одноразовий стаканчик - не пізніше 1,5-2 годин після збору,
урінопробірку - протягом 24 годин після збору.

Лікарські засоби:
Виключити (за згодою лікаря) прийом сечогінних препаратів протягом 48 годин до збору сечі. 

Транспортний контейнер
У лабораторію сечу слід доставити в спеціалізованій ємності для транспортування сечі. Спеціалізовану урінопробірку з консервантом можна придбати заздалегідь, в будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб». Вартість спеціальної пробірки для транспортування сечі - 10 грн. У тому випадку, якщо сеча надійшла в одноразовому пластиковому стаканчику, в лабораторії «Смартлаб» сеча буде перелита у спеціальну урінопробірку з консервантом, яка дозволяє зберігати і транспортувати сечу в лабораторію без втрати фізичних і хімічних властивостей біоматеріалу.
Важливо! Не допускається збирати сечу в ємності, не призначені для лабораторних досліджень, так як залишки інгредієнтів, що містяться в таких ємностях можуть істотно спотворити результати аналізу. Як виняток можна використовувати нові одноразові пластикові ємності або скляні ємності (простерилізовані). Після збору сечі щільно закрити транспортний контейнер, помістити в одноразовий пакет і доставити у відділення лабораторії.  

КАЛ

Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Правила взяття біологічного матеріалу

• Для дослідження збирають свіжевиділений кал. Перед збором калу для дослідження необхідно помочитися (для виключення можливості потрапляння сечі у фекальні маси).
  
• Зібрати в спеціально підготовлену ємність (судно, горщик), попередньо добре вимиту (без використання дезінфікуючих засобів) і оброблену окропом, зібрати кал шляхом самостійної дефекації.
  
• На дослідження набирається кал з середини останньої порції. Збирають кал для аналізу з 3-4 різних ділянок спеціальним шпателем в пластиковий контейнер.
  
• Кал не повинен містити сторонніх домішок.
  
• Обсяг матеріалу повинен бути не менше 10-15 г (обсяг від чайної до столової ложки) і не більше, ніж 1/3 об'єму стерильної ємності.
  
• Якщо в момент збору біоматеріалу було виявлено живу особину паразита, пацієнт приносить в лабораторію ДВА контейнера: в першому контейнері - особина, у другому - кал. Контейнер з живим паразитом необхідно підписати – особина.
  
• До лабораторії може бути прийнято тільки контейнер з особиною, якщо зібрати кал не можливо.
  

Для немовлят:

• допустимо проводити відбір матеріалу з середньої частини фекальних мас ложкою, не торкаючись памперса;
  
• дозволено використовувати мікроклізму з кип'яченою охолодженою водою (100 мл);
  заборонено використовувати ректальні свічки. 

Не слід здавати:

Жінкам не рекомендується здавати аналіз калу під час менструації. 

Спеціальні умови зберігання біологічного матеріалу:

• Для Одеси – біологічний матеріал, набраний у стерильну ємність, необхідно доставити у відділення лабораторії протягом 1-2 годин після дефекації. При неможливості доставити матеріал протягом цього часу до відділень м.Одеси, транспортний контейнер необхідно зберігати в холодильнику при температурі +2…+8°С, але не більше 10-12 годин.
  
• Для інших міст необхідно доставити ранковий кал, набраний у стерильну ємність, протягом 1-2 годин після дефекації.
  

Транспортний контейнер - стерільний пластиковий стаканчик з ложкою і кришкою. на контейнері необхідно вказати ПІБ пацієнта, а також дату і час збору матеріалу.
Неприпустимо приносити кал на дослідження в сірникових або картонних коробках, так як при цьому змінюються форма і консистенція калу, що впливає на результати аналізу. 

Рекомендації:
При першому негативному результаті дослідження проводиться ще двічі, з інтервалом 2-4 дні.

ЗІШКРІБ НА ЕНТЕРОБІОЗ 

Дане дослідження оформлюється тільки з приносного біоматеріалу.

Напередодні дослідження:

Перед сном провести ретельний туалет зовнішніх статевих органів і анального отвору.

Правила взяття біологічного матеріалу
Зішкріб роблять вранці, не встаючи з ліжка, до проведення гігієнічних процедур і випорожнення (у жінок до сечовипускання).
Необхідно взяти прозору липку стрічку (скотч шириною 1,5-2 см), приклеїти до періанальних складок липкою стороною, потім приклеїти до чистого сухого предметного скла, намагаючись уникнути складок і повітряних бульбашок. 

Зберігання біологічного матеріалу:

• Скло з наклеєним скотчем рекомендовано доставити у будь-яке відділення лабораторії «Смартлаб» протягом 1 години після процедури. 
• При неможливості доставити матеріал протягом цього часу, скло необхідно зберігати в холодильнику при температурі +2....+ 8 °С, але не більше 5-8 годин.
  

Транспортний контейнер. Скло можна придбати у будь-якому відділенні лабораторії «Смартлаб». Увага! Використовувати тільки прозорий скотч! 

Рекомендації:

При першому негативному результаті дослідження проводиться ще двічі, з інтервалом 2-4 дні.

Див. результати по кожному окремому показнику.

АНАЛІЗАТОР:

РЕФЕРЕНСИ:

ПРИ ЗНИЖЕННІ:

ПРИ ПІДВИЩЕННІ:

ІНТЕРФЕРЕНЦІЯ

ПІДВИЩЕННЯ:

ЗНИЖЕННЯ:

показання до призначення:

• з профілактичною метою 1 раз на рік для оцінки функціонального стану організму дитини перед школою або дитячим садком;
• за рекомендацією лікаря для діагностики захворювань.