Білірубін загальний
Показати всі аналізиЗалежно від того, концентрація якого типу білірубіну підвищена в плазмі, гіпербілірубінемію класифікують як некон`юговану і кон`юговану. У деяких випадках жовтяниця може бути змішаною. При тривалому порушенні відтоку жовчі в результаті вторинного ураження паренхіми печінки може порушуватися екскреція прямого білірубіну в жовчні капіляри, і він безпосередньо потрапляє в кров. Крім того, знижується здатність печінкових клітин синтезувати білірубін-глюкуроніди, внаслідок чого кількість непрямого білірубіну також збільшується.
У лабораторній діагностиці використовується визначення загального і прямого білірубіну. Різниця між цими показниками становить величину вільного (непрямого) білірубіну.
Прямий білірубін - з`єднання вільного білірубіну з глюкуроновою кислотою становить до 25% від загального білірубіну. Це малотоксична водорозчинна його фракція, що утворюється в печінці. Підвищення рівня прямого білірубіну в сироватці крові пов`язано зі зниженою екскрецією кон`югованого пігменту з печінки і жовчовивідних шляхів і проявляється у вигляді холестатичної або гепатоцелюлярної жовтяниці. Патологічне зростання рівня прямого білірубіну веде до появи цього пігменту в сечі. Оскільки непрямий білірубін не елімінується сечею, наявність білірубіну в сечі підкреслює збільшення в сироватці крові рівня пов`язаного білірубіну.
Непрямий білірубін - токсична жиророзчинна фракція загального білірубіну, що утворюється при розпаді гемзмістовних білків. Його концентрація становить близько 75% загального білірубіну крові. Сироваткова концентрація некон`югованого білірубіну обумовлена ​​швидкістю, з якою знову синтезований білірубін проникає в плазму крові, швидкістю елімінації білірубіну печінкою (печінковий кліренс білірубіну). Дослідження непрямого (вільного) білірубіну відіграє найважливішу роль в діагностиці гемолітичних анемій. Проведення тесту також призначають для диференціальної діагностики гіпербілірубінемій. Загальний білірубін = прямий білірубін + непрямий білірубін. Непрямий білірубін (обчислюється розрахунковим способом) = загальний білірубін - прямий білірубін.
Венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Припустимо здавати кров протягом дня натще, бажано в ранкові години (не менше 8 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
За 3 дні до проведення дослідження виключити прийом алкоголю.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження виключити:
- прийом жирної їжі;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати кров:
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД не є протипоказанням для здачі аналізу крові).
Загальні правила підготовки:
Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно:
- оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
- лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
- відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
- оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки.
- Панель неінвазивних методів оцінки стану печінки
- Біохімічні дослідження
- Діагностика цукрового діабету
Будь-який біоматеріал на аналіз здається до початку прийому лікарських препаратів (якщо інше не обумовлено з лікарем). Якщо не можна скасувати прийом лікарських препаратів, необхідно обов`язково повідомити про це при оформленні замовлення. При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
АНАЛІЗАТОР:
Автоматичний біохімічний аналізатор AU- 680 Beckman Coulter Inc., (Японія)РЕФЕРЕНСИ:
Параметр | Норми |
---|---|
Білірубін загальний | Дорослі: 5.0 - 21
Діти 0 - 14 днів: 4.4 - 252.6 Діти 15 днів - 1 рік: 5.0 - 21 |
ПРИ ЗНИЖЕННІ:
при захворюваннях, що супроводжуються малим вмістом еритроцитів та зменшенням їх руйнування (хронічна ниркова недостатність, гострий лейкоз, туберкульозна інтоксикація, аліментарне виснаження, апластична анемія).
ПРИ ПІДВИЩЕННІ:
збільшення інтенсивності гемолізу еритроцитів, всі види жовтяниць (для диференціальної діагностики проводять дослідження фракцій білірубіну), токсичні ушкодження печінки, низька активність ферментів печінки.ІНТЕРФЕРЕНЦІЯ
ПІДВИЩЕННЯ:
медикаменти: ацебутолол, ацикловір, алопуринол, амітриптилін, протигрибкові препарати, протималярійні препарати, жарознижуючі засоби, барбітурати, , карбамазепін, цефалоспорини, кліндаміцин, циклоспорин, диклофенак, доксорубіцин, доксициклін, еналаприл, , метотрексат, метилдопа, папаверин, пеніцилін, рифампіцин , стрептоміцин, тіазиди, вакцина проти гепатиту В, вакцина БЦЖ.ЗНИЖЕННЯ:
медикаменти: амікацин, протисудомні препарати, теофілін.показання до призначення:
- виявлення та оцінка ступеня білірубінемії;
- диференціальна діагностика різних видів жовтяниць (дослідження фракцій білірубіну);
- захворювання печінки та жовчовивідних шляхів;
- гемолітичні анемії.
Залежно від того, концентрація якого типу білірубіну підвищена в плазмі, гіпербілірубінемію класифікують як некон`юговану і кон`юговану. У деяких випадках жовтяниця може бути змішаною. При тривалому порушенні відтоку жовчі в результаті вторинного ураження паренхіми печінки може порушуватися екскреція прямого білірубіну в жовчні капіляри, і він безпосередньо потрапляє в кров. Крім того, знижується здатність печінкових клітин синтезувати білірубін-глюкуроніди, внаслідок чого кількість непрямого білірубіну також збільшується.
У лабораторній діагностиці використовується визначення загального і прямого білірубіну. Різниця між цими показниками становить величину вільного (непрямого) білірубіну.
Прямий білірубін - з`єднання вільного білірубіну з глюкуроновою кислотою становить до 25% від загального білірубіну. Це малотоксична водорозчинна його фракція, що утворюється в печінці. Підвищення рівня прямого білірубіну в сироватці крові пов`язано зі зниженою екскрецією кон`югованого пігменту з печінки і жовчовивідних шляхів і проявляється у вигляді холестатичної або гепатоцелюлярної жовтяниці. Патологічне зростання рівня прямого білірубіну веде до появи цього пігменту в сечі. Оскільки непрямий білірубін не елімінується сечею, наявність білірубіну в сечі підкреслює збільшення в сироватці крові рівня пов`язаного білірубіну.
Непрямий білірубін - токсична жиророзчинна фракція загального білірубіну, що утворюється при розпаді гемзмістовних білків. Його концентрація становить близько 75% загального білірубіну крові. Сироваткова концентрація некон`югованого білірубіну обумовлена ​​швидкістю, з якою знову синтезований білірубін проникає в плазму крові, швидкістю елімінації білірубіну печінкою (печінковий кліренс білірубіну). Дослідження непрямого (вільного) білірубіну відіграє найважливішу роль в діагностиці гемолітичних анемій. Проведення тесту також призначають для диференціальної діагностики гіпербілірубінемій. Загальний білірубін = прямий білірубін + непрямий білірубін. Непрямий білірубін (обчислюється розрахунковим способом) = загальний білірубін - прямий білірубін.
Венозна кров
Перед здачею досліджень необхідно узгодити з лікуючим лікарем прийом і скасування препаратів.
При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні
дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
Про прийом лікарських препаратів необхідно повідомити співробітників у відділенні.
Припустимо здавати кров протягом дня натще, бажано в ранкові години (не менше 8 годин голодування, але не більше 16 годин).
За 3 дні виключити інтенсивні фізичні навантаження.
За 3 дні до проведення дослідження виключити прийом алкоголю.
У день взяття крові, допустимо випити простої води (не мінеральної) без газу.
Кількість води - за потребою організму.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою не менше 30 хвилин.
Напередодні дослідження виключити:
- прийом жирної їжі;
- емоційні навантаження і стрес;
- теплові впливи (лазня, сауна);
- за 1 годину до проведення дослідження виключити куріння.
Не слід здавати кров:
- під час будь-яких гострих захворювань;
- в день проведення рентгенографії, КТ, МРТ, інструментального обстеження або фізіотерапевтичних процедур, крапельниць (ЕКГ, УЗД не є протипоказанням для здачі аналізу крові).
Загальні правила підготовки:
Дітям до 3-х років мінімальний період голодування - 6 годин, для немовлят - 2 - 4 години.
Жінкам необхідно здавати в день менструального циклу, рекомендований лікарем.
Для виконання дослідження з архівного матеріалу необхідно:
- оформити заявку в відділенні Смартлаб (або по телефону 0-800 750 070);
- лабораторія оцінить можливість виконання даного дослідження з архівного матеріалу;
- відповідь пацієнту нададуть по телефону протягом 5 робочих годин з моменту оформлення заявки;
- оплатити замовлення необхідно на відділенні Смартлаб протягом 7 календарних днів з моменту оформлення заявки.
- Панель неінвазивних методів оцінки стану печінки
- Біохімічні дослідження
- Діагностика цукрового діабету
Будь-який біоматеріал на аналіз здається до початку прийому лікарських препаратів (якщо інше не обумовлено з лікарем). Якщо не можна скасувати прийом лікарських препаратів, необхідно обов`язково повідомити про це при оформленні замовлення. При контролі лабораторних показників у динаміці рекомендується проводити лабораторні дослідження за однакових умов: здавати кров в одній лабораторії, у однаковий час доби, тощо.
АНАЛІЗАТОР:
Автоматичний біохімічний аналізатор AU- 680 Beckman Coulter Inc., (Японія)РЕФЕРЕНСИ:
Параметр | Норми |
---|---|
Білірубін загальний | Дорослі: 5.0 - 21
Діти 0 - 14 днів: 4.4 - 252.6 Діти 15 днів - 1 рік: 5.0 - 21 |
ПРИ ЗНИЖЕННІ:
при захворюваннях, що супроводжуються малим вмістом еритроцитів та зменшенням їх руйнування (хронічна ниркова недостатність, гострий лейкоз, туберкульозна інтоксикація, аліментарне виснаження, апластична анемія).
ПРИ ПІДВИЩЕННІ:
збільшення інтенсивності гемолізу еритроцитів, всі види жовтяниць (для диференціальної діагностики проводять дослідження фракцій білірубіну), токсичні ушкодження печінки, низька активність ферментів печінки.ІНТЕРФЕРЕНЦІЯ
ПІДВИЩЕННЯ:
медикаменти: ацебутолол, ацикловір, алопуринол, амітриптилін, протигрибкові препарати, протималярійні препарати, жарознижуючі засоби, барбітурати, , карбамазепін, цефалоспорини, кліндаміцин, циклоспорин, диклофенак, доксорубіцин, доксициклін, еналаприл, , метотрексат, метилдопа, папаверин, пеніцилін, рифампіцин , стрептоміцин, тіазиди, вакцина проти гепатиту В, вакцина БЦЖ.ЗНИЖЕННЯ:
медикаменти: амікацин, протисудомні препарати, теофілін.показання до призначення:
- виявлення та оцінка ступеня білірубінемії;
- диференціальна діагностика різних видів жовтяниць (дослідження фракцій білірубіну);
- захворювання печінки та жовчовивідних шляхів;
- гемолітичні анемії.
Дослідження входить до складу
Комплекс №66 "Кардіо для чоловіків" (Ліпідограма, КФК МВ (якісне визначення), тропонін (якісне визначення), міоглобін (якісне визначення), коагулограма, АЛТ, АСТ, ЗАК, ЗАС, білірубін загальний, сечовина, креатинін, глюкоза, ПСА загальний, ЛДГ, IgG до Covid19)
Маркер захворювань серцево-судинної системи
Комплекс №133 "Здоров`я підлітка" (ТТГ, глюкоза, ЗАК, АЛТ, АСТ, білок загальний, білірубін загальний, ГГТ, ЛФ, ліпідограма, кальцій іонізований, вітамін D, A-2-макроглобулін)
Маркер оцінки загального стану організму підлітка
Комплекс №141 "Дієтологічний" (ЗАК, ЗАС, ТТГ, Т3 вільний, Т4вільний, АТПО, С-пептид, глікозильований гемоглобін, гомоцистеїн, СРБ, білірубін загальний, прямий, непрямий, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛФ, тимолова проба, креатинін, сечова кислота, сечовина, білок загальний, альбумін, кальцій, калій, натрій, залізо сироваткове, ліпідограма, феритин, вітамін D, індекс HOMA)
Моніторинг загального стану організму при дотриманні дієти, схудненні
Комплекс №97 "Печінковий №1" (АЛТ, АСТ, альбумін, білок загальний, білірубін загальний, білірубін прямий, білірубін непрямий, ГГТ, ЛФ)
Маркер захворювань печінки та жовчовивідних шляхів
Комплекс №45 "Печінковий скринінг" (АЛТ, АСТ, білок загальний, альбумін, глюкоза, білірубін загальний, білірубін прямий, білірубін непрямий, холестерин загальний, ГГТ, ЛДГ, ЛФ, тимолова проба)
Маркер захворювань печінки та жовчовивідних шляхів
Комплекс №49 з ВІЛ "Термінова госпіталізація" (ЗАК, ЗАС, АЛТ, АСТ, альбумін, білок загальний, глюкоза, білірубін загальний, прямий, непрямий, ГГТ, ЛФ, креатинін, сечовина, коагулограма, HbsAg, сумарні антитіла до HCV, сумарні антитіла до ВІЛ, сумарні антитіла до Treponema pallidum, група крові та резус фактор, IgG до Covid19)
Лабораторні обстеження, які необхідні при терміновій госпіталізації пацієнта
Комплекс №124 "Нейрологопедичний"
Маркер захворювань нервової системи, зокрема з порушенням мовлення
Комплекс №55 "Спортивний" (Ліпідограма, глюкоза, ЗАК, тестостерон загальний, інсулін, АЛТ, альбумін, АСТ, білок загальний, білірубін загальний, прямий, непрямий, ГГТ, креатинін, КФК, ЛДГ, сечова кисота, сечовина, калій, натрій, ЛФ, гомоцистеїн)
Маркер оцінки загального стану здоров'я та оцінки наявності протипоказань на етапі планування спортивних навантажень
Інші аналізи цієї підкатегорії
Тиреотропний гормон (ТТГ)
Маркер функціонального стану гіпофіза і щитовидної залози
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)
Маркер порушення функцій печінки
Аспартатамінотрансфераза (АСТ)
Маркер порушення функції печінки і серцевого м`яза
Глюкоза
Маркер порушень вуглеводного обміну
Холестерин загальний
Маркер порушень ліпідного обміну
Вітамін D загальний (25-OH)(D2+D3)
Маркер метаболізму кісткової тканини, бере участь в гормональної регуляції обміну кальцію і фосфору в системі паратгормон (ПТГ) -кальцітонін (КТ) -вітамін D
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ)
Маркер цитолізу при порушеннях функції печінки і жовчовивідних шляхів
Кальцій
Маркер стану кісткової тканини і пов`язаних з кальцієм порушень структурних, метаболічних і регуляторних функцій в організмі
Загальний аналіз крові розгорнутий (ЗАК, ШОЕ)
Кількісний і якісний аналіз картини крові дозволяє оцінити наявність і активність патологічного процесу в організмі, загальний стан усієї системи кровотворення
Дякуємо за Ваш коментар! Він буде опублікований відразу після перевірки*
*Це необхідно для уникнення некоректних висловлювань, шахрайських повідомлень, образ. Ми стежимо за безпекою наших читачів.