Плацентарный лактоген — белок, продуцируемый плацентой, по действию и строению подобен соматотропному гормону и пролактину: играет роль в поддержке достаточной продукции прогестерона, обладает лактотропным, соматотропным, лютеотропным и иммуносупрессивным действием, является антагонистом инсулина.

В норме выявляется в крови беременных женщин, начиная с 5-й недели беременности, при этом его уровень постепенно увеличивается до 36 недели беременности и после родов быстро падает. Определение уровня плацентарного лактогена является прямым показателем состояния плаценты.

Так, снижение его уровня по сравнению с референсными значениями для данного срока беременности, в особенности выявляемые повторно, свидетельствует о дисфункции плаценты, снижение уровня плацентарного лактогена более чем на 50% является показателем выраженной фетоплацентарной недостаточности, задержке внутриутробного развития или даже внутриутробной гибели плода (наблюдается снижение более чем на 80% за 1–3 дня). Кроме того для адекватной оценки не только плаценты, но и состояния плода, наиболее адекватно оценивать уровни и динамику плацентарного лактогена и неконъюгированного эстриола, который отражает состояние плода.

Плацентарный лактоген используется также при диагностике трофобластных заболеваний — пузырном заносе и хорионэпителиоме. Для контроля терапии этих опухолей плацентарный лактоген используют в комплексе с определением β-ХГЧ.
Увеличение уровня показателя наблюдается при многоплодной беременности, при сахарном диабете беременной, резус-конфликте.

9. Референсные значения нормы:

Женщины (Беременность):

10-12 нед.(1 плод): 0,05-1,00 мг/л
12-14 нед.(1 плод): 0,10-1,70 мг/л
14-16 нед.(1 плод): 0,30-2,80 мг/л
16-18 нед.(1 плод): 0,50-3,50 мг/л
18-20 нед.(1 плод): 0,90-4,00 мг/л
20-22 нед.(1 плод): 1,10-5,00 мг/л
20-22 нед.(2 плода): 2,20-7,00 мг/л
22-24 нед.(1 плод): 1,30-5,80 мг/л
22-24 нед.(2 плода): 3,00-8,10 мг/л
24-26 нед.(1 плод): 1,60-6,70 мг/л
24-26 нед.(2 плода): 3,60-9,20 мг/л
26-28 нед.(1 плод): 2,00-7,70 мг/л
26-28 нед.(2 плода): 4,10-10,30 мг/л
28-30 нед.(1 плод): 2,70-8,50 мг/л
28-30 нед.(2 плода): 4,60-11,70 мг/л
30-32 нед.(1 плод): 3,20-9,50 мг/л
30-32 нед.(2 плода): 5,00-13,00 мг/л
32-34 нед.(1 плод): 3,70-10,10 мг/л
32-34 нед.(2 плода): 5,40-15,10 мг/л
34-36 нед.(1 плод): 4,00-10,70 мг/л
34-36 нед.(2 плода): 5,70-17,80 мг/л
36-38 нед.(1 плод): 4,30-11,20 мг/л
36-38 нед.(2 плода): 5,90-19,70 мг/л
38-40 нед.(1 плод): 4,40-11,70 мг/л
38-40 нед.(2 плода): 5,80-19,60 мг/л
40-42 нед.(1 плод): 4,30-11,60 мг/л

Мужчины: 0 - 0.05 мг/л

10. Показания к назначению:

оценка состояния плаценты при ультразвуковых признаках патологии плаценты, задержке развития плода
мониторинг состояния плаценты при осложненной беременности: (гипертензия, преэклампсия, сахарный диабет, тромбофилия
диагностика трофобластных заболеваний (пузырный занос, хорионкарцинома)

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

многоплодная беременность, резус-конфликт, сахарный диабет у беременной, трофобластная опухоль

Понижение уровня:

фетоплацентарная недостаточность, дисфункция плаценты, угроза гибели плода, антенатальная гибель плода, преэклампсия, эклампсия, пузырный занос, хорионкарцинома

12. Факторы повышения уровня:

13. Факторы понижения уровня:

14. Срок выполнения:

4 рабочих дня

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости