Лептин – это гормон, секретируемый жировой тканью, в меньшей степени плацентой, слизистой дна желудка, скелетными мышцами, эпителием молочных желез. Лептин участвует в регуляции энергетического обмена и массы тела. Уровень лептина в крови возрастает с увеличением тучности и снижается при уменьшении количества жировой ткани. В норме повышение уровня лептина подавляет секрецию в гипоталамусе нейропептида Y, участвующего в формировании чувства голода, и стимулирует активность симпатической нервной системы. Также гормон регулирует расход энергии.

Генетический дефицит лептина, в редких случаях наследственного дефицита лептина у людей, вызывает патологическое ожирение, которое поддается лечению экзогенным лептином.

Также снижение уровня лептина связывают с механизмами развития гипоталамической аменореи, аменореи з анорексией, булемией и чрезмерными физическими нагрузками у женщин – атлетов.

Лептин в настоящее время рассматривают в качестве одного из факторов патогенеза сахарного диабета ІІ типа, его избыток угнетает секрецию инсулина, вызывает резистентность скелетных мышц и жировой ткани к его воздействию, угнетает действие инсулина на клетки печени, что приводит также к повышению уровня глюкозы крови.

Кроме этого высокий уровень лептина создаёт высокую вероятность развития тромбоза, при этом тромб начинает образовываться в результате особого взаимодействия между лептином и рецепторами к нему, расположенными на тромбоцитах. Также уровень лептина тесно коррелирует с уровнем артериального давления, концентрацией атерогенных липопротеидов и индексом инсулинорезистентности.

9. Референсные значения нормы:

Мужчины: 2.0 - 5.6 нг/мл
Женщины: 3.7 - 11.1 нг/мл

10. Показания к назначению:

дифференциальная диагностика ожирения, в том числе подозрение на генетический дефицит лептина
оценка риска развития сахарного диабета ІІ типа
выявление факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
дифференциальная диагностика вторичной аменореи, нарушений репродуктивной функции

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

ожирение, сахарный диабет 2 типа, усиленное питание

Понижение уровня:

голодание, снижение веса, ожирение связанное с генетическим дефицитом лептина

12. Факторы повышения уровня:

Медикаменты: инсулин

13. Факторы понижения уровня:

Кофеин (подавляет синтез, но усиливает действие лептина)

Медикаменты: тестостерон

14. Срок выполнения:

8 рабочих дней