Катехоламины (адреналин, норадреналин)
- Catecholamines (adrenaline, noradrenaline)
- Катехоламіни (адреналін, норадреналін)
Маркер надпочечниковой (феохромоцитомы) и вненадпочечниковой параганглиомы.

2. Наименование раздела:

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3. Код исследования в прайс-листе:

1206, 1207

Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

Автоматический иммуноферментный анализатор Lazurite

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Кровь: пг/мл;
Моча:мг/сутки

6. Вид биоматериала:

Кровь (плазма);
Суточная моча

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

Пробирка с разделительным гелем и ЭДТА (белая крышка);
Стерильная ёмкость

8. Описание исследования:

Катехоламины (адреналин, норадреналин) являются производными L-тирозина в серии ряда ферментативных реакций. Они являются важнейшими нейромедиаторами центральной нервной системы и играют важную роль в вегетативной регуляции многих гомеостатических функций, а именно сосудистого тонуса, тонуса гладких мышц кишечника и бронхов, частоты и силы сердечных сокращений, метаболизма глюкозы. Их действие опосредовано через альфа-, бета- и дофаминергические рецепторы. Адреналин, норадреналин, действуют через все рецепторы, но действие норадреналина связано преимущественно с влиянием на альфа-адренорецепторы, в то время как адреналин действует на альфа- и бета-рецепторы. Активация определённого вида рецепторов обуславливает определённый биологический эффект.
Циркулирующий в крови адреналин секретируется мозговым веществом надпочечников, норадреналин большей частью происходит из симпатических нервных окончаний, около 7% — из мозгового слоя надпочечников. Катехоламины, как правило, присутствуют в плазме в небольших количествах, но их уровни могут резко и быстро увеличиваться в ответ на изменение положения тела, температуру окружающей среды, физическое и эмоциональное напряжение, гиповолемию, потерю крови, гипотонию, гипогликемию. У больных с надпочечниковой параганглиомой (феохромоцитомой) и (реже) вненадпочечниковой параганглиомой плазменные уровни катехоламинов могут быть постоянно или эпизодически повышены. Постоянное или эпизодическое повышение в плазме уровня одного или нескольких катехоламинов также может наблюдаться у больных с нейробластомой и связанными с ней опухолями (ганглионейробластомой и ганглионевромой) и, очень редко, с другими нейродермальными опухолями.
Исследование катехоламинов плазмы используется в диагностике феохромоцитом, параганглиом, нейробластом, дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, выявлении дисфункций симпатоадреналовой системы, характеризующихся либо недостаточным синтезом, либо секрецией катехоламинов на соответствующий физиологический раздражитель (переход в положение «стоя», холодовое воздействие, физическая нагрузка, стресс). Соотношение фракций катехоламинов важно для определения локализации и характера катехоламин-секретирующих опухолей. Клетки, аналогичные хромаффинным клеткам мозгового вещества надпочечников, обнаруживаются и в других тканях, островки подобной ткани функционируют аналогично мозговому веществу надпочечников и подвержены сходным патологическим изменениям. Длительность действия циркулирующих катехоламинов небольшая, поэтому взятие крови для данного исследования следует производить в момент ярких клинических проявлений (гипертонический криз и др.). При феохромоцитоме секреция катехоламинов увеличивается в десятки, а иногда и в сотни раз. При гипертонической болезни уровень катехоламинов в крови находится на верхней границе нормы или увеличен в 1,5–2 раза. Рост уровня и адреналина, и норадреналина характерен для феохромоцитом надпочечникового происхождения.

Исследование крови выявляет количество гормона на момент взятия анализа, тогда как исследование мочи – за предыдущие 24 часа.
Исследование уровня катехоламинов в динамике позволяет осуществлять контроль эффективности проводимой терапии. Радикальное удаление опухоли всегда сопровождается быстрой нормализацией показателей, а рецидивирование процесса приводит к повторному подъёму концентрации катехоламинов в крови и моче.

9. Референсные значения нормы:
Кровь: адреналин <100; норадреналин <600
Моча: адреналин <20; норадреналин <90

10. Показания к назначению:
диагностика феохромоцитомы;

дифференциальная диагностика артериальных гипертензий;

выявление дисфункций симпатоадреналовой системы.

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

катехоламин секретирующие опухоли нейрохромаффинной ткани: феохромоцитома, параганглиома, нейробластома, ганглионеврома (нейробластома, ганглионеврома не ассоциируется с повышением адреналина); интенсивная физическая нагрузка; переход в положение «стоя»; гипертонический криз; стресс; гипогликемия; острый инфаркт миокарда.

Понижение уровня: -

12. Факторы повышения уровня: эфир, приём этанола, кофеина, аймалина, диазоксида, изопротеренола, ингибиторов МАО, нитроглицерина, теофиллина, фентоламина.

13. Факторы понижения уровня: -

14. Срок выполнения: 5 раб. дней.

15. Правила подготовки:

см. правила подготовки к лабораторным исследованиям - кровь, моча.

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости