- Одесса
- Измаил
- Черноморск
- Южный
- Белгород-Днестровский
- Рени
- Подольск
- Раздельная
- Беляевка
- Болград
- Авангард
- Николаев
- Первомайск
- Южноукраинск
- Херсон
- Новая Каховка
- Балта
- Вознесенск
- Арциз
- Умань
- Каховка
- Татарбунары
- Березовка
- Голая Пристань
- Врадиевка
- Кодыма
Медицинская лабораторная диагностика
11 лет качества!
Информационная служба для пациентов и врачей,
жалобы и предложения,
вызов медсестры на дом, ЭКГ на дому:
*Звонки со стационарных и мобильных телефонов в пределах Украины бесплатные
Кальций ионизированный
1. Полное наименование исследования:
Кальций ионизированный
Кальцій іонизований (Са)
Calcium ionized
Маркер физиологически активной части кальция крови. Маркер состояния костной ткани и связанных с физиологически активной частью кальция нарушений структурных, метаболических и регуляторных функций в организме
2. Наименование раздела:
3. Код исследования в прайс-листе:
8053
Цена - см. прайс-лист
4. Метод исследования, анализатор
5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
6. Вид биоматериала:
7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:
пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем (желтая крышка)
8. Описание исследования:
Все физиологические эффекты кальция (участие в мышечном сокращении, в механизмах секреции гормонов, клеточного деления и др.) осуществляются его ионизированной формой (Ca++).
Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация — в 20 ч, максимальная — в 2–4 часа ночи.
Уровень ионизированного кальция поддерживается паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина D3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы — белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния, если обнаруживается гипокальциемия!).
Очень важным является кислотно-основное состояние (КОС): алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена, особенно у пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам, реанимации, получающих гепарин, бикарбонаты, препараты кальция и магнезии.
Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности при первичном гиперпаратиреоидизме (для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция), у больных с онкопатологией, у пациентов, находящихся на диализе.
Во время беременности содержание общего кальция сыворотки уменьшается параллельно снижению концентрации альбумина, хотя уровень свободного кальция остается в пределах нормы
9. Референсные значения нормы:
10. Показания к назначению:
11. Интерпретация результатов:
Повышение уровня:
первичный гиперпаратиреоидизм, эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон, избыточное потребление витамина D, злокачественные опухоли и при метастазировании, ацидоз
Понижение уровня:
первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм, дефицит витамина D, сепсис, острый панкреатит, почечная недостаточность, тяжелые поражения скелетных мышц, гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате, после переливаний крови, содержащей цитрат, после обширных травм, хирургических вмешательств, ожоги, полиорганная недостаточность, дефицит магния, алкалоз, гипернатриемия, атрофический гастрит
12. Факторы повышения уровня:
Медикаменты: андрогены, калюстерон, даназол, дигидротахистерол, постоянный прием диуретиков, эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, тамоксифен, тестолактон, витамин D, витамин А
13. Факторы понижения уровня:
Медикаменты: альбутерол, альпростадил, аминогликозиды, аспарагиназа, кальцитонин, карбамазепин, карбеноксолон, карбоплатин, кортикостероиды, эргокальциферол, эстрогены, флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, соли магния, метициллин, фенитоин, пликамицин, тетрациклин, флюориды, оксалаты, сульфаты
14. Срок выполнения:
в день взятия биоматериала до 23:59.
15. Правила подготовки:
Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).
НАЗАД в "Справочник по исследованиям"