Одесса

Медицинская лабораторная диагностика

12 лет качества!

Информационная служба для пациентов и врачей,
жалобы и предложения,
вызов медсестры на дом, ЭКГ на дому:

0 800 750 070

*Звонки со стационарных и мобильных телефонов в пределах Украины бесплатные


Приглашаем
на работу!
Вызов медсестры на дом для взрослых и детей с рождения: 0 800 750 070
ЭКГ на дому: 0 800 750 070
Запись к врачам и на УЗИ
Написать сообщение:
Заказать звонок:
Время звонка:

Калий, натрий (электролиты)

29.02.2020

Калий, натрий (электролиты)

1. Полное наименование исследования:

Калий, натрий (электролиты)

Калій, Натрій (K/Na)

Potassium/sodium

Маркеры оценки электролитного баланса

2. Наименование раздела:

Биохимические исследования

Минеральный обмен

3. Код исследования в прайс-листе: 

8037

Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор

  • Электролитник EasyLyte Calcium Na/K/Ca/pH

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

  • ммоль/л

6. Вид биоматериала:

  • кровь (сыворотка)

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем (желтая крышка)

8. Описание исследования:

Калий – это основной внутриклеточный катион: он создает и поддерживает электрический мембранный потенциал клеток, регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в проведении нервных импульсов, в физиологических процессах сокращения мышц, функциональной деятельности сердца, оказывает иммуномодулирующее действие.

Натрий поддерживает осмотическое давление и рН внутри клетки и во внеклеточном пространстве, влияет на процессы нервной деятельности, на состояние мышечной и сердечно-сосудистой систем. Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступление натрия, распределение его в организме и выведение почками, потовыми железами.

Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон. Объем внеклеточной жидкости напрямую зависит от общего количества натрия в организме. Концентрация натрия в плазме является идентичной концентрации в межклеточной жидкости.

Резкие изменения в плазме концентрации натрия, которые не сопровождаются аналогичными изменениями внутриклеточного калия, приводят к притоку воды из внеклеточного пространства во внутриклеточное пространство с развитием набухания клеток. 

Ионы калия и натрия имеют большое значение в регулировании почками кислотно-щелочного равновесия, при этом ионы водорода заменяются на ионы Na+ и K+ в почечных канальцах.

Бикарбонат калия является основным внутриклеточным неорганическим буфером.

При дефиците калия развивается внутриклеточный ацидоз, при котором дыхательные центры реагируют гипервентиляцией, что приводит к снижению рСО2.

Рост и снижение уровня калия в сыворотке крови вызваны нарушениями внутреннего и внешнего баланса калия. Внешний баланс калия регулируется секрецией калия в дистальных отделах канальцев и коллекторов.

Модулятором почечной экскреции калия и, в дальнейшем, внешнего баланса, является: потребление калия с пищей, содержание натрия и скорость тока в дистальных отделах канальцев, кислотно-щелочной баланс, функция минералокортикоидов, реакция дистальных канальцев на минералокортикоиды, тип и активность анионов. Концентрация калия зависит от гормонов надпочечников, которые стимулируют экскрецию калия. Минералокортикоиды прямо влияют на секрецию калия в дистальных отделах канальцев, глюкокортикостероиды действуют непрямым способом, увеличивая скорость клубочковой фильтрации и мочевыделения, а также повышая уровни натрия в дистальных отделах канальцев

9. Референсные значения нормы:

  • Калий: 3.5 - 5.3 ммоль/л
  • Натрий: 135 - 148 ммоль/л

10. Показания к назначению:

Калий:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, артериальная гипертензия и др.)
  • контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.
  • заболевания почек
  • эндокринопатии (надпочечниковая недостаточность)

Натрий:

  • заболевания почек
  • заболевания и нарушения ЖКТ (рвота, диарея, усиленная потеря жидкости, обезвоживание и др.)
  • эндокринопатии (надпочечниковая недостаточность)

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

Натрий: профузное потоотделение, длительное гиперпноэ, рвота, диарея, несахарный диабет, диабетический ацидоз, гиперальдостеронизм, синдром Кушинга, дегидратация, солевая перегрузка организма

Калий: быстрое вливание раствора калия, массивный гемолиз, тяжелые повреждения тканей, острое голодание, гиперкинетическая активность (эпилепсия), злокачественная гиперпирексия после анестезии, ацидоз, дегидратация, острая почечная недостаточность, заключительная стадия хронической почечной недостаточности, болезнь Аддисона, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, псевдогипоальдостеронизм, другие состояния с потерей натрия, после тяжелой физической нагрузки (особенно у людей, принимающих бета-блокаторы), шок, тяжелый гемолиз, ишемия тканей

Понижение уровня:

Натрий: бессолевая диета, результаты рвоты, диареи, избыточной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении, злоупотребления диуретиками, поликистоз и кисты мозгового вещества почек, хронический пиелонефрит, почечный канальцевый ацидоз, осмотический диурез, метаболический ацидоз, первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность; врожденная надпочечниковая гиперплазия с дефицитом 21-гидроксилазы, изолированный гипоальдостеронизм, псевдогипоальдостеронизм, отеки, асцит, гипотиреоз; гиперосмолярность; SIADH, который может быть связан с раком легкого, поджелудочной железы, заболеваниями ЦНС, инфекциями легких, острая интермиттирующая порфирия, психогенная полидипсия, ложная гипонатриемия при крайне значительной гипертриглицеридемии или гиперпротеинемии; гипергликемия

Калий: хроническое голодание, рвота, понос, потеря через кишечную фистулу, аденома ворсинок кишечника, почечный канальцевый ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, первичный и вторичный альдостеронизм, синдром Кушинга, синдром Барттера, осмотический диурез (например, при гипергликемии), алкалоз, при диабетическом кетозе в период глюконеогенеза; при введении АКТГ, кортизона или тестостерона, муковисцидоз

12. Факторы повышения уровня:

Натрий: бета-Адреноблокаторы (редко), амилорид, аминокапроновая кислота, ингибиторы АПФ, циклофосфамид, винкристин, аргинин, цефалоридин, циклоспорин, дигоксин, адреналин (первоначальный эффект), фоскарнетнатрий, гепарин, гистамин (в/в), изониазид, литий, маннитол

Калий: АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, карбенициллин, карбеноксалон, клонидин, кортикостероиды, диазоксид, эноксолон, эстрогены, аналоги гуанетидина, лактулоза, микорайс, метоксифлюран, метилдопа, пероральные контрацептивы, оксифенбутазон, фенилбутазон, резерпин, бикарбонат натрия

13. Факторы понижения уровня:

Натрий: бета-адреномиметики (сальбутамол, тербуталин), албутерол, аминогликозиды, р-аминосалицилат, аминосалициловая кислота (редко), амфотерицин, азлоциллин, бисакодил, капреомицин, карбенициллин, карбеноксолон, холестирамин, цисплатин, клопамид, кортикостероиды, кортикотропин, цианкобаламин, ангидрид декстрозы, ЭДТУК, диклофенамид, мочегонные, эноксолон, флюконазол, глюкагон, глюкоза, ифосфамид, инсулин, леводопа, лакрица, мезлоциллин, нафциллин, пенициллин G (натриевая соль), фенолфталеин, пиперациллин, полимиксин В, салицилаты, бикарбонат натрия, хлористый натрий, тикарциллин, теофиллин

Калий: аминоглутетимид, аминогликозиды, аммония хлорид, амфотерицин B, ингибиторы АПФ, каптоприл, карбамазепин, карбоплатина, хлорпропамид, холестирамин, цисплатина, клофибрат, циклофосфамид, десмопрессин, диуретики, флуоксетин, гипертонический раствор глюкозы, галоперидол, гепарин, индометацин, кетоконазол, литий, лоркаинид, миконазол, нестероидные противовоспалительные препараты, окситоцин, фенотиазины, тиэниловая кислота, толбутамид, трициклические антидепрессанты, вазопрессин, винбластин, винкристин

14. Срок выполнения:

в день взятия биоматериала до 23:59.

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

 

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости
13.10.2021
График работы отделений в День защитника Украины   14 октября - рабочий...
12.10.2021
15 октября - Всемирный день борьбы против рака груди   Смартлаб поддерживает...
27.09.2021
  Черноморская Ривьера приветствует новое отделение Смартлаб!   Мы...
21.09.2021
    Сатурация бесплатно в смартлаб   Сатурация...