Одесса

Медицинская лабораторная диагностика

12 лет качества!

Информационная служба для пациентов и врачей,
жалобы и предложения,
вызов медсестры на дом, ЭКГ на дому:

0 800 750 070

*Звонки со стационарных и мобильных телефонов в пределах Украины бесплатные


Приглашаем
на работу!
Вызов медсестры на дом для взрослых и детей с рождения: 0 800 750 070
ЭКГ на дому: 0 800 750 070
Запись к врачам и на УЗИ
Написать сообщение:
Заказать звонок:
Время звонка:

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

20.10.2018

Хорионический гонадотропин человека

1. Полное наименование исследования:

Хорионический гонадотропин человека
Human chorionic gonadotropin total 
Маркер прогрессирования беременности, маркер лютеиновой недостаточности,
Маркер трофобластической болезни, герминогенных опухолей яичников и яичек

2. Наименование раздела:

Диагностика беременности и пороков развития плода (пренатальная диагностика)

Опухолевые маркеры

3. Код исследования в прайс-листе: 

1402 - диагностика беременности и пороков развития плода (пренатальная диагностика). Цена - см. прайс-лист

2109 - опухолевые маркеры. Цена - см. прайс-лист

4. Метод исследования, анализатор:

Иммунохемилюминесцентный метод                                                                   

Автоматический хемилюминесцентный анализатор Architect I 2000sr «Abbott laboratories», (США); аналитическая чувствительность: 1,2 мМЕ/мл - 15000мМЕ/л

Автоматический хемилюминесцентный анализатор Immulite 2000 «Siemens Healthcare Diagnostics Inc.», (США); 
аналитическая чувствительность: 0,4 мМЕ/мл - 5000мМЕ/л

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

  • мМЕ/мл
  • мМЕ/мл ×1 = МЕ/мл

6. Вид биоматериала:

Кровь (сыворотка)

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем

8. Описание исследования:

Гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гликопротеидный гормон, который синтезируется в синтициотрофобласте плаценты и состоит из 2 субъединиц: α- и β-цепей (интактный гормон). α-субъединица аналогична α-субъединице гормонов гипофиза: ТТГ, ЛГ, ФСГ. β-субъединица ХГЧ отличается от других гормонов и является уникальной для данного гормона.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов жёлтым телом яичника, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. 

При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. 

Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. 

Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода. 

Хорионический гонадотропин используют также в лабораторной диагностике в качестве онкомаркера опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих гормон.         У мужчин обычно данный тест необходим при обнаружении образований яичка (оптимально сочетать с определением АФП и лактатдегидрогеназы). 

Целью и критерием эффективности лечения является достижение уровня данного онкомаркера для женщин уровня небеременных женщин для соответствующего возраста, для мужчин — ниже референтного предела. 

После удаления хорионкарциномы уровень ХГЧ должен нормализоваться в течение 12 недель, повышение значений указывают на присутствие пролиферирующей ткани или ткани, подвергшейся злокачественной трансформации. Изменения ХГЧ могут наблюдаться за несколько недель или месяцев до появления клинических проявлений. 

При тестикулярных опухолях наличие высоких уровней ХГЧ и/или АФП после хирургического вмешательства свидетельствует о том, что опухоль не ограничивается только тканью яичек. 

9. Референсные значения нормы:

Architect I 1000 sr:
- Небеременные женщины: 0 – 5 мМЕ/мл

Immulite 2000:
- Мужчины: 2,5 мМЕ/мл
- Небеременные женщины: 0 – 5,3 мМЕ/мл
- Беременные женщины:

  • 1,3 - 2 нед.: 16 -156 (мед.-71)
  • 2 - 3 нед.: 101- 4870 (мед.-607)
  • 3 - 4 нед.: 1110 – 31500 (мед.- 5243)
  • 4 - 5 нед.: 2560 – 82300 (мед.- 26983)
  • 5 - 6 нед.: 23100 – 151000 (мед.- 52090)
  • 6 - 7 нед.: 27300 – 2333000 (мед.- 93598)
  • 7 - 11 нед.: 20900 – 291000 (мед.- 117678)
  • 11 - 16 нед.: 6140 – 103000 (мед.- 40989)
  • 16 - 21 нед.: 4720 – 80100 (мед.- 20868)
  • 21 - 39 нед.: 2700 - 78100 (мед.- 15352)

Значения в пределах от 5.3 до 16 не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

10. Показания к назначению:

Женщины:

  • ранняя диагностика беременности
  • подозрение на эктопическую беременность
  • пренатальная диагностика для выявления риска патологии плода (вместе с Е3 и АФП) во втором триместре беременности
  • угроза прерывания беременности
  • аменорея
  • диагностика пузырного заноса
  • диагностика, динамическое наблюдение, мониторинг эффективности терапии хорионкарциномы

Мужчины:

  • дифференциальная диагностика опухолей яичек
  • мониторинг эффективности терапии семиномы

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

У женщин: пролонгированная беременность, многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов), ранний токсикоз беременных, сахарный диабет у матери, хромосомная патология плода, пузырный занос, рецидив пузырного заноса, хорионкарцинома, в некоторых случаях опухоли легких, желудочно-кишечного тракта, молочной железы, матки, лимфома  

У мужчин: семинома, тератома яичка, в некоторых случаях опухоли легких, желудочно-кишечного тракта, лимфома

Понижение уровня:

У женщин: внематочная беременность, неразвивающаяся беременность, угроза прерывания беременности (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы), хроническая плацентарная недостаточность, истинное перенашивание беременности, антенатальная гибель плода.

12. Факторы повышения уровня:

прием синтетических гестагенов

13. Факторы понижения уровня:

-

14. Срок выполнения:

в день взятия биоматериала до 23.59

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям). 

Особенности: у женщин согласовать с врачом день прохождения исследования согласно дню менструального цикла, сроку беременности.

 

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости
13.10.2021
График работы отделений в День защитника Украины   14 октября - рабочий...
12.10.2021
15 октября - Всемирный день борьбы против рака груди   Смартлаб поддерживает...
27.09.2021
  Черноморская Ривьера приветствует новое отделение Смартлаб!   Мы...
21.09.2021
    Сатурация бесплатно в смартлаб   Сатурация...