Фибриноген представляет собой гликопротеин, является предшественником фибрина, составляющего основу сгустка (тромба). По международной номенклатуре это первый фактор (фактор I) свёртывающей системы плазмы крови. Синтез фибриногена происходит в печени, период его полураспада составляет 3–5 суток. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. Фибриноген также участвует в реакциях фибринолиза, он связывает избытки тромбина и активирует плазминоген. В связи с этим изменения количества и структуры фибриногена могут приводить как к кровотечениям, так и к тромбозу. Содержание фибриногена увеличивается при воспалительных процессах, это чувствительный маркер воспаления и некроза тканей, один из белков острой фазы воспаления, он является основным белком, влияющим на величину СОЭ. Повышение фибриногена отмечается уже через 24–48 часов с начала воспалительного процесса.

Фибриноген играет важную роль в процессах ангиогенеза и формирования атеросклеротических бляшек, поэтому его можно использовать как один из маркеров прогноза развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так, повышение уровня фибриногена в плазме, даже в пределах референсных значений, коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

При нормально протекающей беременности наблюдается физиологическое возрастание уровня фибриногена в III триместре беременности — до 6,0 г/л.

9. Референсные значения нормы:

2,0 – 4,0 г/л
беременные: 2,0 – 6,0 г/л

10. Показания к назначению:

патология свертывания крови
прогноз развития сердечно-сосудистых заболеваний, оценка риска тромботических осложнений (в комплексе с липидным профилем, СРБ, гомоцистеином)
воспалительные процессы
нарушения гемостаза (кровотечениях или тромбозах)
предоперационное обследование и послеоперационный период
обследование при беременности в разных триместрах
мониторинг тромболитической терапии

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

воспалительные инфекционные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт (первая неделя), атеросклероз, подострый, хронический ДВС-синдром, оперативные вмешательства, травмы, ожоги, коллагенозы, пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, новообразования, курение

Понижение уровня:

ДВС-синдром, врожденная дисфибриногенемия, у новорожденных детей из-за незрелости системы гемостаза, тяжелые поражения печени (цирроз, токсические или пищевые отравления), токсикоз беременности, эмболия околоплодными водами, дефицит витаминов С и В₁₂, хронический миелолейкоз, полицитемия

12. Факторы повышения уровня:

оральные контрацептивы, эстрогены, аспирин, пиразинамид, рыбий жир

13. Факторы понижения уровня:

анаболические стероиды, андрогены, аспарагиназа, активаторы плазминогена, вальпроевая кислота, атенолол, пентоксифиллин, препараты железа, 5-фторурацил, клофибрат, канамицин, преднизолон

14. Срок выполнения:

в день взятия биоматериала до 23.59

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости