Автоматический хемилюминесцентный анализатор Immulite 2000 «Siemens Healthcare Diagnostics Inc.», (США) - аналитическая чувствительность: 15 – 2000 пг/мл
Автоматический хемилюминесцентный анализатор Architect I 2000sr «Abbott laboratories», (США) - аналитическая чувствительность: 10 – 1000 пг/мл

5. Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

пг/мл х 3.67 = пмоль/л

6. Вид биоматериала:

Кровь (сыворотка)

7. Вид пробирки/емкости для биоматериала:

Пробирка с активатором свертывания и разделительным гелем

8. Описание исследования:

Эстрадиол - стероидный гормон с максимальной эстрогенной активностью, синтезируемый, в основном, в яичниках (тека-клетками фолликулов, желтым телом), а также в небольшом количестве в надпочечниках, плаценте, жировой ткани у женщин и в яичках, надпочечниках, жировой ткани у мужчин. Контроль секреции осуществляется фоликулостимулирующим гормоном, лютеинизирующим гормоном, пролактином.
У женщин эстрадиол определяет формирование и развитие половой системы и вторичных половых признаков по женскому типу, осуществляет формирование психофизиологических особенностей женского полового поведения, влияет на становление менструального цикла, вместе с прогестероном стимулирует рост эндометрия и готовит его для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Уровень эстрадиола увеличивается во время фолликулярной фазы менструального цикла по мере роста и развития фолликулов яичника. В этой стадии эстрадиол через отрицательную обратную связь с гипофизом определяет постепенное снижение фоликулостимулирующего гормона. В конце фолликулярной фазы происходит значительное увеличение концентрации эстрадиола, обратная связь становится положительной, вследствие которой наблюдается заметный рост секреции ФСГ и, в значительной степени, — лютеинизирующий гормон, что вызывает овуляцию. После овуляции уровень эстрадиола заметно снижается, но затем снова начинает увеличиваться по мере образования желтого тела. В конце менструального цикла наблюдается значительное снижение уровня эстрогена до начала следующей фазы образования фолликула. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме крови наростает к моменту родов, а после родов возвращается к норме на 4 день.

Суточные колебания связаны с ритмом секреции лютеинизирующего гормона, максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум - между 24 и 2 часами.

Эстрадиол оказывает выраженное влияние на содержание плазматических белков, в том числе транспортных, повышает уровень ГСПГ, кортикостероидсвязывающего глобулина, тироксинсвязывающего глобулина, увеличивает концентрацию белков, связывающих медь и железо, липопротеидов высокой плотности, увеличивает свертывающую способность крови, влияет на обмен костной ткани, ускоряет линейный рост у девочек, снижает костную резорбцию, способствует задержке натрия и воды в организме.

Уровень эстрогенов с возрастом снижается, что является одним из неблагоприятных факторов для развития сердечно-сосудистых заболеваний, развития остеопороза. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

9. Референсные значения нормы (Immulite 2000):

Не беременные женщины:

Фолликулиновая фаза (1-14 дмц): 21 - 251
Медиана - 54
Середина цикла (15-17 дмц): 38 - 649
Медиана - 196
Лютеиновая фаза (18-28 дмц): 21 - 312
Медиана - 99
Постменопауза (не принимающие ГЗТ) - <10 - 28
Постменопауза (принимающие ГЗТ)- <10 - 144

Беременные женщины:
1-й трим.: 40 - 3150
2-й трим.: 680 - 16600
3-й трим.: 45 - 33700

Мужчины: 11 - 44
Медиана - 23

Дети:
Мальчики <1 года: <23.43
Мальчики 1-5 лет: <22.88
Мальчики 5-10 лет: <18.80
Мальчики 10-14 лет: <30.79
Мальчики 14-18 лет: <49.59

Девочки <1 года: <42.23
Девочки 1-5 лет: <26.70
Девочки 5-10 лет: <37.60
Девочки 10-14 лет: <96.73

10. Показания к назначению:

диагностика нарушения менструального цикла и фертильности у взрослых женщин (в сочетании с определением гонадотропинов!)
ановуляция
гипогонадизм
нарушение полового созревания
дисциркуляторные маточные кровотечения
остеопороз у женщин
гирсутизм
бесплодие
предменструальный синдром
оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности
признаки феминизации у мужчин

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

персистенция фолликула (гиперэстрогения), эндометриоидные кисты яичников, гормоносекретирующая опухоль яичников, эстрогеносекретирующая опухоль яичек, цирроз печени

Понижение уровня:

интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин, значительная потеря веса, диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев, у курящих беременных в ранние сроки, Шершевского-Тернера, тестикулярная феминизация, гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипофизарный нанизм, недостаточность лютеиновой фазы, вирильный синдром, хроническое воспаление внутренних половых органов, угроза прерывания беременности эндокринного генеза, хронический простатит

12. Факторы повышения уровня:

анаболические стероиды, карбамазепин, циметидин, кломифен (в постменопаузе у женщин), кетоконазол (у гиперандрогенных женщин), мифепристон (у пациентов с менингиомами), нафарелин (при подкожном введении при синдроме поликистоза яичников), фенитоин, тамоксифен, тролеандомицин, вальпроевая кислота, эстрогены (оральные противозачаточные средства)

13. Факторы понижения уровня:

аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон (при выкидыше), моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин

14. Срок выполнения:

в день взятия биоматериала до 23:59

15. Правила подготовки:

Общие при сдаче венозной крови (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям).

Особенности: у женщин согласовать с врачом день прохождения исследования согласно дню менструального цикла, сроку беременности.

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости