В организме здорового человека в норме с мочой выводится лишь небольшое количество альбуминов, имеющих самый маленький размер, – микроальбуминов, так как почечные клубочки непораженной почки для более крупных по размеру молекул альбумина непроницаемы. При начальных стадиях поражения клеточных мембран почечного клубочка с мочой выводится все больше микроальбуминов, по мере прогрессирования поражения начинают выделяться и более крупные альбумины. Этот процесс поделен на стадии по количеству экскретируемых белков (от 30 до 300 мг/сут., или от 20 до 200 мг/мл в утренней порции мочи принято считать микроальбуминурией (МАУ), а более 300 мг/сут. – протеинурией). Микроальбуминурия - это выделение альбумина с мочой в таком количестве, которое превышает физиологический уровень его экскреции, но предшествует протеинурии.

С помощью определения микроальбумина в моче можно выявить начальную стадию нефропатии. Раннее выявление дисметаболической нефропатии чрезвычайно важно, поскольку доказана возможность замедления развития дисметаболической нефропатии и почечной недостаточности. Единственным лабораторным критерием, позволяющим с высокой степенью достоверности выявить доклиническую стадию дисметаболической нефропатии, это выявление микроальбуминурии.

9. Референсные значения нормы:

< 30.0 - Норма
30.0 - 299.0 - Микроальбуминурия
> 300.0 - Клиническая альбуминурия

10. Показания к назначению:

Сахарный диабет
Артериальная гипертония
Гломерулонефрит
Пиелонефрит
Нефротический синдром
Мониторинг трансплантации почек

11. Интерпретация результатов:

Повышение уровня:

диабетическая нефропатия; нефропатия, вызванная гипертензией, сердечной недостаточностью; рефлюксная нефропатия; лучевая нефропатия; ранняя стадия гломерулонефрита; пиелонефрит; переохлаждение; тромбоз почечных вен; поликистоз почек; нефропатия беременных; системная красная волчанка (волчаночный нефрит); амилоидоз почек; множественная миелома; интенсивная физическая работа; гипертермия, саркоидоз, отравление тяжёлыми металлами, врождённая непереносимость глюкозы

Понижение уровня:

не имеет клинической значимости

12. Факторы повышения уровня:

Медикаменты: нестероидные противовоспалительные препараты

13. Факторы понижения уровня:

Медикаменты: ингибиторы АПФ

14. Срок выполнения:

в день взятия биоматериала до 23:59.

15. Правила подготовки:

Общие правила сбора суточной мочи (см. правила подготовки к лабораторным исследованиям)

НАЗАД в "Справочник по исследованиям"

Другие новости